Диета при язве желудка: как правильно питаться, если поставлен неутешительный диагноз. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки Что исключают из диеты при язвенной болезни

Обострения язвенной болезни в большинстве случаев связаны с неправильным питанием. Поэтому диете надо уделять особое внимание.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки диета должна содержать максимальное количество витаминов и минеральных солей, особенно кальция, магния и калия.

Кроме того, диету нужно соблюдать длительное время, чтобы язва не повторилась.

Главные принципы подбора рациона:

Полный набор питательных веществ, несмотря на ограниченный перечень продуктов.
Особое приготовление пищи с щадящим воздействием на слизистую оболочку.
Соблюдение режима дробного питания с частым приемом пищи.

При обострении язвенной болезни необходимо соблюдать строжайший режим питания с приготовлением блюд, которые сами по себе позволяют язве затянуться. Иногда язвы проходят даже без медикаментозного лечения – только благодаря физическому покою, исключению нервных раздражителей и специальной диете, включающей в себя протертые супы и каши.

После того как обострение язвы пройдет, можно расширить перечень блюд, переходя к лечебному питанию, которое рекомендуется при гастритах с повышенной кислотностью.

Итак, в первые 4-7 дней обострения язвенной болезни нужно соблюдать полный покой и специальное питание. Во-первых, приготовленные блюда должны быть теплыми, а не горячими . Пища должна быть не просто щадящей, но и довольно калорийной , чтоб организм быстрее восстанавливал свои функции. А питаться надо не менее 6-7 раз в сутки .

Запрещенные продукты при язве:

жареные и тушеные блюда;
острые блюда, специи, пряности;
хлеб и хлебобулочные изделия;
сырые фрукты и овощи;
кондитерские изделия;
сыр;
сметана;
кисломолочные продукты.

Разрешенные блюда и продукты:

молочные протертые каши с добавлением небольшого количества сливочного масла или сливок (манная, овсяная, гречневая, рисовая);
паровые котлеты из кролика, телятины, белого куриного мяса;
отварное мясо;
детское питание из банок, разбавленное водой;
молоко, нежирные сливки, паровое суфле из протертого свежего некислого творога с добавлением сахара;
яйца всмятку или омлет, приготовленный на пару;
отварные овощи (кабачки, морковь, свекла, картофель);
кисели и желе из сладких сортов ягод и фруктов (особенно из малины, клубники, красной смородины) – входящий в их состав крахмал обволакивает стенки желудка и предохраняет их от раздражения;
сахар и мед в ограниченных количествах;
молочный кисель;
некрепкий чай с молоком;
соки из некислых сортов фруктов и овощей (наполовину разбавленные водой и чуть подслащенные);
отвар шиповника (он не только утоляет жажду и не раздражает желудок, но и является источником витаминов).

Меню при обострении язвенной болезни

Первые один-два дня необходимо соблюдать строгую диету.

Завтрак: паровой омлет из 2 яиц, стакан молока.
Второй завтрак: стакан клубничного киселя.
Обед: протертый молочный рисовый суп со сливочным маслом, мясное паровое суфле с растительным маслом, фруктовое желе.
Полдник: стакан отвара шиповника.
Ужин: рыбное паровое суфле, протертая овсяная каша, малиновый кисель.
На ночь: стакан молока.

Паровые суфле из мяса и рыбы
Мясо очищается от сухожилий, жира и кожи. Затем отваривается и 2-3 раза пропускается через мясорубку. Рыба нежирных сортов готовится также.

На второй – третий день болезни вводите в рацион белый подсушенный хлеб без корочки, а также некислые овощи и фрукты без грубой кожицы, измельченные на терке. Мясо и рыба по-прежнему в виде парового суфле, кнелей, котлет и пюре. Разрешаются соусы из сметаны.

Через неделю можно разнообразить рацион. Вот примерное меню этого периода лечения болезни.

Меню через неделю после обострения

Завтрак: паровое творожное суфле, рисовая молочная протертая каша со сливочным маслом, стакан молока.
Второй завтрак: стакан молочного киселя.
Обед: протертый молочный гречневый суп со сливочным маслом, куриные паровые котлеты с растительным маслом, клубничный кисель.
Полдник: отвар шиповника, сухарики из белого хлеба.
Ужин: паровой омлет из 2 яиц, фруктовый кисель.
На ночь: стакан молока.

Через 2-3 недели после обострения болезни рацион питания можно расширить. Язва к этому времени уже начала зарубцовываться.

Поэтому начинайте есть овощи и фрукты, содержащие клетчатку, чтобы избежать запоров. Однако их лучше употреблять по- прежнему в протертом виде, а также в виде муссов, желе, компотов и киселей.

Яблоки можно запекать с добавлением сахара и сметаны.

Мясо и рыбу уже можно есть отварными целым куском. Но они не должны быть жирными.

В этот период подходит диета, которая применяется при гастрите с повышенной кислотностью.

При щадящем питании и соответствующем лечении язва проходит довольно быстро, но воспаление держится намного дольше. Кроме того, еще длительное время сохраняются условия для обострения язвенной болезни. Поэтому диету необходимо соблюдать несколько месяцев . Конечно, она уже не такая жесткая, но основные принципы питания нарушать нельзя.

Диета Герзона
В первые 3-7 дней пейте преимущественно овощные и частично фруктовые соки, немного разбавленные теплой водой, причем в довольно больших количествах.

Затем переходите к протертым или хорошо размельченным овощным и фруктовым пюре, печеному картофелю, печеным яблокам.

Употребляйте эти продукты еще в течение недели.

После этого включайте в рацион тертые сырые яблоки. Продолжайте питаться так еще 5¬7 дней. И переходите к обычному рациону.

Диета М Горена
Согласно этой диете, наиболее эффективным лечением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются травяные отвары, которые назначаются в соответствии с характером язвы и кислотностью желудочного сока.

Вместе с травами необходимо употреблять льняное семя, приготовленное особым образом:
Семя льна немного обжарьте на сковороде (не пережаривая) и помелите в кофемолке. На ночь замочите 2 чайные ложки льняного семени в стакане воды. Утром перед завтраком подогрейте настой на водяной бане, но не доводите его до кипения. Немного остудив, медленно выпейте.

Через час после этого сделайте на завтрак блюдо Горена:
Замочите в стакане холодной воды 2 чайные ложки льняного семени. Добавьте натертое яблоко или натертую на мелкой терке морковь, миндаль или орехи разотрите с медом. В зависимости от вкуса можно добавить лимонный сок или йогурт.

Второй завтрак съешьте через 2 часа: морковный сок или сок из свежей капусты.

Через час – большой стакан травяного чая.
Возьмите в равных частях крапиву, хвощ и фиалку душистую (другой вариант – крапиву, мальву, алтей, подорожник). Добавьте к ним щепотку лакричника. Хорошо перемешайте, затем 3 чайные ложки смеси залейте кипятком (300 мл). Кипятите на маленьком огне 25 минут. По желанию можно добавить мед. Пейте медленно, небольшими глотками.

Лечение язвы голоданием
Уже после 3-дневного голодания в желудке перестает вырабатываться соляная кислота, которая в большинстве случаев провоцирует развитие язвы. При отсутствии кислоты язва быстро зарубцовывается. Вместе с ее заживлением исчезают боли, изжога и другие неприятные симптомы.

При голодании можно пить только воду и стараться соблюдать постельный режим. Физические и эмоциональные нагрузки противопоказаны. Голодание при повышенной кислотности проводят в течение недели и только под наблюдением врача.

Лечебное питание играет особую роль. Вместе с медикаментозной терапией диета при этой болезни благоприятствует регенерации здоровья человека. Именно поэтому сегодня рассмотрим принципы диеты, какие продукты можно и нельзя употреблять, также узнаем приблизительное меню для таких больных.

Принципы диеты

Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть полезным, в рационе в достаточном количестве должны присутствовать протеины, углеводы, жиры, повышенное количество витаминов А, В и С.
Пища, которую употребляет больной, ни в коем случае не должна раздражать слизистую желудка и кишечника.
Есть нужно небольшими порциями, однако часто, до 8 раз в день.
Оптимальная температура блюд - комнатная.
Жидкая еда - идеальный способ подачи блюд.
Чем меньше соли, тем лучше.

Запрещённые продукты

Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть грамотным и исключающим те продукты, которые могут вызвать механическое раздражение слизистой. В числе таких изделий находятся:

Овощи и бобовые: фасоль, горох, редис, редька, спаржа.
Фрукты, ягоды с толстой кожицей: виноград, крыжовник, финики.
Мясные изделия, содержащие грубые волокна: хрящики, кожура рыбы, жилы.
Первичные бульоны.
Копчёности, колбасы, соленья.
Алкогольные и газированные напитки.

На чём строится диетическое питание?

Рацион больного состоит из таких продуктов, которые:

А что насчёт напитков?

Пить соки при язве желудка можно далеко не все. На следующие их виды налагается табу:

Апельсиновый сок.
Яблочный.
Виноградный.
Вишнёвый.
Гранатовый.
Абрикосовый.
Персиковый.

А что можно при язве желудка пить, если почти все варианты не годятся? Доктора советуют употреблять такие соки:

Из калины.
Из чёрной смородины.
Из земляники.
Из тыквы.
Из моркови.

Однако употреблять их можно в небольшом количестве, и то не в период обострения недуга. А вот какой напиток доктора советуют пить без ограничений, так это картофельный сок, который сможет приготовить любой человек. Благодаря ему у больного проходят жжение, отрыжка, рвота, а кислотность в организме нормализуется.

А как насчёт масел?

При наличии вышеуказанного недуга запрещается приём жирной пищи. Поэтому масла при язве желудка необходимо вычеркнуть из рациона. Однако есть такие, которые благоприятно будут влиять на организм и желудок. К ним относятся:

облепиховое;
оливковое;
кедровое.

Облепиховое масло нужно употреблять по 1 чайной ложке за полчаса до еды, а курс лечения должен составлять 1 месяц. Добытый из кедра продукт тоже нужно пить аккуратно - по 5 г вместе с молоком дважды в день на протяжении 21 дня. А вот оливковое масло можно принимать в неограниченных количествах. При его употреблении состояние больного улучшается, нормализуется кислотность, предотвращается образование опухолей.

Любая диета при язве желудка меню должна иметь такое, чтобы все блюда можно было без проблем приготовить дома. Соблюдая её, нужно учитывать, что чувство голода вызывает боль, поэтому есть нужно регулярно.

При повторении болезни доктора назначают особое питание при язве желудка и которое состоит из протёртых, приготовленных на пару или отваренных блюд. Они берегут слизистую желудка, также дают возможность ране зажить. Дневной рацион в таком случае может состоять из нежирного молока, творога, киселя, яиц всмятку, жидких молочных каш. Еду необходимо разделять на 8 приёмов.

Через 2-3 недели, когда болезнь начинает ослабевать, в меню включаются все остальные блюда, разрешённые при этом недуге. Вводить их нужно маленькими порциями, поочерёдно и осторожно. Суточное меню в период поддержания и улучшения состояния здоровья больного может быть таким:

Первый завтрак: каша на молоке, некрепкий зелёный чай, подсушенный бисквит.
Второй завтрак: отварной кусок телятины, говядины или нежирной рыбы, гречневая каша, молочный кисель.
Обед: суп из овощей, картофельное пюре, компот, десерт из запечённых в духовке яблок.
Ужин: пропаренные овощи, яйцо всмятку, картофельный сок.
На ночь: молоко или кефир.

Также в течение дня необходимо делать перекусы, для этого подойдут запечённые фрукты, галетное печенье, некрепкий чай, вода без газа. Это условная диета при язве желудка. Меню для конкретного больного должен подобрать врач. Поэтому не стоит откладывать визит к гастроэнтерологу, поскольку только опытный специалист может правильно назначить лечение, а соблюдение диеты при этом - важный элемент терапии.

Сейчас определим, что кушать при язве желудка разрешено. Итак, следующие продукты можно вводить в рацион:

Исходя из того, что можно при язве желудка больному, распишем примерное меню нездорового человека.

Вариант 1 - рацион максимально щадящий

Вариант 2 - при ослаблении симптомов

Что кушать при язве желудка в период ремиссии? Для этого подойдёт такое суточное меню:

Завтрак: омлет на пару, рисовая каша, фруктовое пюре, напиток из шиповника.
Второй завтрак: кисель из фруктов.
Обед: молочный овсяный суп, мясные фрикадельки, желе из ягод.
Полдник: сухари, напиток из яблок.
Ужин: гречневая каша, кисель.
Перед сном: 1 стакан молока.

Такой рацион подойдёт тем больным, у которых имеются боли, тошнота, рвота, изжога. Меню назначать можно людям, находящимся на постельном режиме.

Вариант 3 - после язвы

Эта диета не так строга. Здесь можно кушать белый хлеб, рубленое варёное мясо, овощи в варёном и протёртом виде. Также можно употреблять сметану, несдобное печенье, супы с вермишелью. Примерное меню для этого случая:

Завтрак: сладкий творог с нежирной сметаной, молочная рисовая протёртая каша, некрепкий чай.
Второй завтрак: печёное яблоко, напиток из шиповника.
Обед: суп с сельдереем, мясной рулет, картофельное пюре, кисель.
Полдник: сухое печенье, отвар из шиповника.
Ужин: творожная запеканка, молочный коктейль.
Перед сном: 1 стакан молока.

Рецепты при язве двенадцатиперстной кишки. Примеры

Суп из овсянки на молоке. Для такого блюда понадобится вода (400 мл), овсяные хлопья (2 ст. ложки), яйцо (1 шт.), молоко (200 мл), сахар (щепотка), сливочное масло. Злак нужно сварить в воде до готовности, затем залить в кастрюлю горячее молоко. Потом добавить сахар и щепотку соли. Заправить всё яично-молочной смесью, а также сливочным маслом.
Салат свекольный с растительным маслом. Свёклу нужно запечь или сварить. Натереть на тёрке, потом определить в тарелку, посолить, полить оливковым маслом. Перед подачей на стол украсить мелко порезанной петрушкой или укропом.
Мясное суфле. Сто грамм телятины нужно отварить и пропустить затем через мясорубку. Фарш немного посолить, добавить чуточку оливкового масла. Приготовить соус из 2 столовых ложек молока и половины чайной ложки муки. Влить маринад в фарш и добавить к нему 1 желток, а через какое-то время и взбитый белок. Тщательно всё перемешать и готовить на пару, в специально смазанной форме.

Теперь вы знаете, что питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки играет очень важную роль. Никаких копчёностей, жареных блюд, крепких напитков быть не должно. Только отварные протёртые продукты, правильно приготовленные, должны составлять основу рациона больного. И что ещё важно запомнить: только доктор сможет подобрать ту диету, которая необходима конкретному человеку. Поэтому поход к специалисту - это почти стопроцентный путь к успеху, а прописанная специалистом и соблюдённая пациентом диета - это безусловный положительный результат в борьбе с язвой.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки - серьезная болезнь, требующая грамотного подхода не только к лечению, но и организации питания. Лица, страдающие язвенной болезнью, должны придерживаться специальной щадящей диеты № 1. Особо важна диета в период обострения, когда нагрузка на органы пищеварения должна быть минимальной.

Общие принципы диетического питания

При организации лечебного питания важно соблюдать принципы диеты. Благодаря рациональному питанию можно значительно облегчить течение недуга и ускорить процесс вхождения в стойкую ремиссию.

Диета для больных язвенной болезнью желудка и ДПК № 1 подразделяется на стол № 1А (при выраженном обострении) и стол № 1Б (по мере улучшения состояния больного). Диета 1Б назначается после завершения курса лечения с применением диеты 1А.

Общие принципы диеты:

сбалансированность и адекватная калорийность - нельзя кормить больных язвой низкокалорийной, однообразной пищей; еда должна быть питательной (не менее 2500-3000 ккал в сутки), содержать достаточное количество витаминов, белка, углеводов, жиров;
дробное питание подразумевает употребление пищи небольшими порциями, промежуток между ними - не меньше 3-х часов;
правильный температурный режим - холодная или горячая пища строго под запретом, особенно при обострении язвенной болезни желудка, когда слизистая воспалена;
ограничение в употреблении соли, вплоть до полного отказа;
полный запрет на жареную, жирную, копченую пищу, алкоголь и напитки с газом;
отказ от продуктов, способных вызывать брожение и повышенное образование газов;
соблюдение питьевого режима - за день рекомендуется выпивать до 2-х литров чистой воды (если нет проблем с почками и щитовидной железой);
механическое и химическое щажение - продукты должны подбираться тщательно, во избежание раздражающего воздействия на ;
зигзагообразное питание подразумевает тренировку ЖКТ и используется в период ремиссии; суть принципа - в кратковременном введении в рацион больного запрещенной пищи (в малых объемах) с последующим возвращением к диетическому питанию;
учет времени, необходимого на переваривание пищи, крайне важен – соблюдение принципа позволит еде лучше усваиваться без излишней нагрузки на желудок.

Питание для больных язвенной болезнью желудка и ДПК должно подбираться индивидуально, с учетом веса и возраста, общего состояния, вкусовых предпочтений. Классические варианты приготовления пищи - варка, тушение, приготовление на пару (мультиварка, пароварка). Диетическое питание важно соблюдать не только при обострении, но и во время ремиссии.

Особенности диеты при обострении болезни

Диета при обострении язвы желудка и ДПК является неотъемлемой частью комплексной терапии. Язва обостряется по разным причинам - погрешности в питании, вредные привычки, стрессы и нервные потрясения - в результате возникает воспаление слизистой ЖКТ, развивается болевой синдром, ухудшается общее состояние.

Соблюдение диеты № 1А направлено на максимальное щажение желудка и ДПК в плане термического, химического, механического воздействия. Диета помогает сгладить рефлекторную возбудимость желудка, ускорить рубцевание язвенных дефектов.

Диета № 1А в период обострения недуга основана на соблюдении правил:

ограничение в калорийности, но не менее 2200 ккал в сутки;
ограничение в употреблении соли до 6 г в сутки;
консистенция пищи - только жидкая, пюреобразная, тщательно протертая;
температурный режим подачи пищи - не больше 55°, не меньше 15°.

Рацион питания при обострении болезни основан на употреблении слизистых супов (перетертых), паровых суфле и омлетов, отварных яиц, киселей, паровых запеканок из творога. Из напитков разрешены наполовину разбавленные водой сладкие соки, слабый чай, настой ягод шиповника.

Диета в период ремиссии

После достижения стойкой ремиссии рацион питания существенно расширяется. Можно кушать более калорийную пищу, включая выпечку и сладости.

В период ремиссии, длящейся более года, питание постепенно приближается к стандартному рациону здорового человека.

Но ряд ограничений соблюдать необходимо:

за сутки должно быть не менее 4-х приемов пищи;
переедание недопустимо;
ограничение в суточной дозе соли до 10 г;
алкоголь, пряная и острая еда, кофе - под запретом.

В ремиссии при язве 12 перстной кишки можно есть спелые бананы, землянику, некислые яблоки, черешню. Из напитков разрешены разнообразные фруктовые и овощные соки (за исключением цитрусовых), компоты, кисели, чай. Общий объем жидкости (не считая первых блюд) должен составлять не менее 1,5 л.

Разрешенные продукты

Многих интересует вопрос: что разрешено кушать при язве ДПК и желудка? Перечень продуктов, разрешенных к употреблению при подобном недуге, обширный, голодным больной не останется.

Хлеб разрешен , но только пшеничный и не свежеиспеченный. При обострении хлеб лучше подсушивать в духовке и кушать в виде сухариков.
Молочные блюда (каши, супы) можно кушать в период обострения и в ремиссии. Такая пища питательна, содержит много белка, обволакивает желудок, снижая выделение желудочного сока.
Бульоны . Полезны при обострении, главное - бульон должен быть вторичным, а готовить его можно из курицы, индейки, говядины. На основе бульонов разрешено варить супы (овощные, крупяные, с вермишелью).
Молочные и кисломолочные продукты в виде обычного молока, ряженки, нежирной сметаны и сливок, творога и йогуртов (без красителей и Е-добавок), сыра пресных сортов (только в период ремиссии) вкусны, питательны, мягко действуют на ЖКТ.
Мясо индейки, курицы, кролика, говядины - идеальный вариант для приготовления вторых блюд. Вариантов много - тефтели, котлеты, кнели, зразы, фрикадельки, суфле и запеканки. Главное - готовить их только на пару.
Рыба подойдет нежирная и без костей , например судак. Лучше отдавать предпочтение пище из рыбного фарша, приготовленной в пароварке или запеченной в фольге.
Яйца разрешены на любой стадии протекания болезни. Идеальный вариант приготовления - варка всмятку или омлет на пару.
Крупы в виде риса , гречки, овсянки, манки используют для приготовления каш и супов, гарниров. Главное - хорошо их разваривать или протирать.
Сладкие фрукты - бананы, мягкие груши и яблоки некислых сортов разнообразят рацион. При обострении груши и яблоки следует очищать от кожуры и запекать.
Сладости в виде зефира , джема, пастилы, фруктового мармелада, желе и муссов из молока и фруктов (ягод) разрешены после выхода из обострения (на 7-8 день).
Масла необходимы в питании. Разрешено добавление в пищу оливкового, подсолнечного, сливочного масла.
Напитки в виде отвара шиповника или отрубей из пшеницы, соков прямого отжима (разбавленные водой на 50 %), неконцентрированных компотов, некрепкого чая вкусны и полезны, хорошо утоляют жажду, не оказывая грубого влияния на желудок.